読谷村教育委員会
教育長　　　　　　　　殿
使用料減額・免除申請書
　　下記の理由により、使用料を（減額・免除）していただきたく申請いたします。
記
使用日時	　　　　年　　月　　日（午前・午後　　時　　分～午前・午後　　時　　分）
　　　　　　　月　　日（午前・午後　　時　　分～午前・午後　　時　　分）
　　　　　　　月　　日（午前・午後　　時　　分～午前・午後　　時　　分）	
使用目的		
使用場所		
減額又は
免除の理由	読谷村体育施設の設置及び管理に関する条例施行規則第６条第２項の別表第(　　)号に該当するため。	
備考		
　　　　　　年　　月　　日
	申請者	
	住所	
	
印

氏名	
	電話	
	（担当者）	

決裁欄	教育長	次長	課長	係長	係	受付